抗癫痫药

    抗癫痫药 : 癫痫是引起抽搐 以及意识、运动、知觉或植物神经功能等障 碍的慢性疾病,是伴有特有的脑电图异常的 疾病。
对治疗癫痫有效的药物是抗癫痫药。抗 惊厥药对治疗各种癫痫的发作有效,故也可 作为抗癫痫药使用。
癫痫的发作可分为大发作、小发作、精 神运动性发作和植物神经发作等四种类型。 依发作的类型不同,使用不同的药物。
抗癫痫药有许多种,可分为: 苯乙酰脲 类、乙内酰脲类、噁唑烷类、巴比妥类、扑 痫酮类、氨基丁酸类、磺酰胺类、琥珀酰亚 胺类、 苯并二氮杂䓬类及其他。
(1) 苯乙酰脲类 这类药物对混合型发 作和精神运动性发作的效果较好。包括: 乙 酰苯丁酰脲、苯丁酰脲、苯乙酰脲。
(2) 乙内酰脲类 主要是对大发作有较 强的抑制作用。包括: 乙苯妥英、苯妥英。
(3)噁唑烷类 用于小发作,效果较好。 典型药物: 三甲双酮。
(4) 巴比妥类 这类药物可用于各种发 作。包括:苯巴比妥、美沙比妥、甲苯比妥。
(5) 扑米酮类 扑米酮 (扑痫酮) 用于 大发作和混合型发作。
(6) 氨基丁酸类 这类药物除用于治疗 癫痫外,还可用于脑血管障碍引起的偏瘫、记 忆障碍、语言障碍等的恢复,以及智力发育 迟缓等症。如:γ-氨基-β-羟基丁酸。
(7) 磺酰胺类 此类药物用于精神运动 性发作的效果较好。如: 舒噻嗪。
(8) 琥珀酰亚胺类 这类药物可用于治 疗小发作。如: 乙琥胺。
(9) 苯并二氮杂䓬类 这类药物有安 定、硝基安定 (硝西泮) 和氯硝西泮 (氯硝 安定)。氯硝西泮对动物的抗惊厥作用和肌肉 松弛作用均比硝基安定强,适用于小发作、精 神运动性发作和植物神经发作。
(10)其他 具有苯并二氮杂䓬骨架的 卡马西平(酰胺咪嗪、痛惊宁、氨甲酰苯䓬), 对精神运动性发作和大发作有效,此外还适 于治疗三叉神经痛。
丙戊酸钠是近年开发的抗癫痫药。这种 简单的低级脂肪酸类抗癫痫药,以往未曾见 过。它适用于各种癫痫(小发作、病灶性癫痫、 精神运动性发作和混合发作)以及癫痫造成 的性格行为障碍(不高兴、易怒等)的预防和 治疗。