脑代谢改善药

    脑代谢改善药 : 有提高脑氧耗量的药物和调整脑代 谢异常、改善脑功能的药物有两类。
(1) 提高脑氧耗量的药物 在这类药物 中,细胞色素C和三磷酸腺苷 (ATP)是代 表性的药物。
细胞色素C,在组织处于缺氧状态时,从 血中向组织转移,促进组织摄取氧和促进细 胞呼吸。另外,它能改善有血管障碍的脑循 环,使脑氧耗量、脑血流量和脑氧供给量明 显升高。细胞色素C主要用于改善由于缺氧 而引起的脑疾患。
ATP作为组织内的能源,起着重要的 作用。
(2) 改善脑代谢异常的药物 属于这类 的药物,最近开发了不少。代表性的药物甲氯 芬酯(氯酯醒、遗尿丁)、胞磷胆碱(二磷酸 胞嘧啶核苷胆碱)和吡硫醇(脑复新),都是 1965～1975年间开发的。
胞磷胆碱是核酸的衍生物,具有增加脑 血流量和促进葡萄糖进入脑内等作用,适用 于头部外伤及脑手术引起的意识障碍。本品 为注射剂。吡硫醇是维生素B₆的衍生物。
γ-氨基丁酸(氨酪酸),发现在大脑内含 量较高,有促进脑代谢的作用。
霍泮酸钙具有使葡萄糖进入脑内量增 加,促进脑内葡萄糖代谢的作用,以及促进 葡萄糖进入脑内的作用。本品适用于轻度精 神发育呆滞、脑炎后遗症,以及大脑性麻痹 引起的多动症、注意力低下、语言障碍和意 志薄弱等的缓解。
酒石酸艾芬地尔具有改善大脑和脑病灶 部血流的作用,改善葡萄糖等的脑代谢异常 及稳定血小板膜的作用。
氢麦毒 (海特琴、氢麦角碱) 是三种麦 角生物碱的氢化物的甲磺酸盐的等量混合 物。它除了有改善大脑和末梢循环障碍的效 果外,还有降血压作用,故亦可用于高血 压症。
己酮可可碱 (己酮可可豆碱) 具有同以 往这类药物不同的作用。它除了有增加脑血 流的作用外,还能使红细胞内的ATP增加, 提高红细胞的变形能力,改善在微循环中红 细胞的通过性,改善血流。此外,还有使血小 板的环磷酸腺苷 (c-AMP) 增加,抑制血小 板的聚集,以及降低血流的粘度等作用,广 泛用于脑血栓后遗症的改善。
由于已酮可可碱的开发,在其他药物中 也发现了具有改变红细胞变形能力的药物。